Лечение грыжи межпозвонкового диска

• боль в шее или пояснице;
• боль, отдающая в руку или ногу;
• онемение;
• покалывание;
• слабость;
• изменение рефлексов.

Важно определить, действительно ли грыжа объясняет симптомы.

Большая грыжа иногда вызывает умеренные симптомы.

Небольшая, но расположенная в определенном месте, может серьезно раздражать нервный корешок.

Поэтому решение принимается по клинике.

В большинстве случаев без тяжелого неврологического дефицита лечение начинают без операции.

Оно может включать:

• сохранение допустимой активности;
• лекарственную терапию;
• реабилитацию;
• постепенное увеличение нагрузки;
• прицельные интервенционные методы по показаниям.

У части пациентов грыжевое выпячивание со временем уменьшается естественным путем.

Этот процесс действительно существует.

Но его нельзя гарантировать и нельзя корректно приписывать одной физиопроцедуре или инъекции.

Основной критерий успешного лечения — состояние пациента, а не только размер грыжи на контрольном МРТ.

При выраженной корешковой боли и соответствующей клинической картине.

При синдроме конского хвоста, отдельных случаях быстро прогрессирующей мышечной слабости и некоторых вариантах стойкой радикулопатии.

Обязательно принесите сами изображения МРТ.

Нарушение функции тазовых органов, онемение промежности, быстрое нарастание слабости — повод для срочного обращения.

Для большинства пациентов без тяжелого дефицита консервативное лечение является разумной первой стратегией.

Активность и реабилитация обычно имеют более важное долгосрочное значение, чем стремление постоянно «лечить снимок».

Невролог или нейрохирург.

Пациент с грыжей L5–S1 и болью по задней поверхности ноги сохранял мышечную силу.

Красных флагов не было.

Был выбран консервативный маршрут с контролем симптомов и постепенным восстановлением.

Зависит от выбранного маршрута лечения.